Harris Hip Score (HHS)
Hüftbeschwerden und Hüftoperationen aus Patientensicht bewerten
Der Harris Hip Score (HHS) ist ein spezifisches, validiertes Instrument zur Bewertung von Hüftbeschwerden und zur Beurteilung der Ergebnisse von Hüftoperationen. 8 der 10 Items müssen vom Patienten beantwortet werden, um Parameter wie Schmerz und Funktion (Unterstützung, Aktivitäten, Fähigkeit zum Treppensteigen, Sitzen) zu bewerten.
Der Unterschied zu den meisten patientenberichteten Outcome-Tools sind die zwei Items des HHS, die vom untersuchenden Arzt beantwortet werden müssen. Typische Einsatzgebiete sind Patienten, die eine Hüfttotalendoprothese erhalten, sowie Patientengruppen mit Schenkelhalsfrakturen und Hüftarthrose.
Indikationen
Der Harris Hip Score soll zur Beurteilung der Ergebnisse von Hüftoperationen und zur Bewertung von Hüftbehinderungen eingesetzt werden.
Der Fragebogen wurde bereits bei Patientengruppen mit Oberschenkelhalsfrakturen 1, Hüftarthrose 2 und Patienten, die sich einer Hüfttotalendoprothesen-Operation unterziehen 3 4 5, eingesetzt.
Items - Dimensionen - Bearbeitungszeit
Es sind 10 Fragen mit jeweils 2 bis 6 Antwortmöglichkeiten zu beantworten. Es darf nur eine Antwort ausgewählt werden. Acht Fragen werden vom Patienten beantwortet und zwei Fragen müssen vom untersuchenden Arzt ausgefüllt werden.
Der Hüft-bezogene Gesundheitszustand wird anhand der Dimensionen Schmerz, Funktion (Stütze, Gehstrecke, Hinken, Aktivitäten, Treppen, öffentliche Verkehrsmittel, Sitzen) sowie zweier klinischer Parameter (Bewegungsumfang/Range of Motion, Deformität) bewertet.
Im Durchschnitt bedarf es 5 Minuten Bearbeitungszeit 6.
Score-Berechnung
Es gibt eine Gesamtpunktzahl, die die HHS-Ergebnisse darstellt.
Jedes Element hat eine spezifische numerische Skala, die der Anzahl der Antwortmöglichkeiten angepasst wird. Die Anzahl der Antwortmöglichkeiten variiert je nach Frage, ebenso wie die Anzahl der Punkte, die mit jeder Antwortmöglichkeit verbunden sind.
Das Item zum Bewegungsumfang (Range of Motion, RoM) besteht aus 6 durchzuführenden Bewegungen, die auf der Grundlage des möglichen Bewegungsbogens bewertet werden. Jede Bewegung ist mit einem Indexfaktor und einem maximal möglichen Wert verknüpft, die zur Berechnung der Bewegungsbogenpunkte verwendet werden. Diese Punkte werden addiert und mit 0,05 multipliziert, um die Gesamtpunktzahl für den Bewegungsumfang zu erhalten.
Die Gesamtpunktzahl wird berechnet, indem die Punktzahlen für die 4 Domänen (Schmerz, Funktion, RoM, Deformität) addiert werden. 6
Interpretation
Je höher die Punktzahl, desto geringer die Einschränkung.
Die maximale Punktzahl des HHS ist 100, 0 ist das niedrigste mögliche Ergebnis.
<70: schlechtes Ergebnis
70–80: mittelmäßiges Ergebnis
80–90: gutes Ergebnis
90–100: ausgezeichnetes Ergebnis 7
Der Fragebogen ist bei verschiedenen Quellen ohne Lizenz erhältlich, z.B. www.orthopaedicscore.com. 11
Es wird keine Lizenz benötigt. Kosten sind nicht zu erwarten.
Der Harris Hip Score ist international weit verbreitet und akzeptiert. Er stellt ein besonderes Instrument dar, weil er nicht nur Fragen enthält, die der Patient beantworten muss, sondern auch klinische Parameter, die vom Arzt bemessen werden müssen. Außerdem ist der Bewertungsmechanismus einfach und intuitiv.
nicht gelistet
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Referenzen
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